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肝硬化症
肝硬化症是一种侵性疾病,表现为肝实质细胞有弥漫性变性、坏死与
再生,纤维组织增生,肝正常结构紊乱,肝脏变形变硬。
病因 至今尚不完全清楚。据观察,犬心丝状虫病、心脏瓣膜病、慢性
充血性心力衰竭、后大静脉受压、门脉血栓、传染性肝炎以及某些毒物的中
毒,均可继发肝硬化。
症状 肝硬化症发生缓馒,病犬呈现慢性消化不良,便秘和腹泻交替出
现,有时伴有呕吐。可视粘膜轻度感染。病的早期肝脏肿大、平滑、柔软或
坚实,触之疼痛,而在晚期可触知肝脏缩小、坚硬,表面呈粒状或结节状,
一般无触痛,并发腹水及皮下水肿。
诊断 要改善本病的预后,必须争取早期诊断和早期治疗,但是本病的
早期临床疾症 状缺乏特异性,因此,单纯依照临床症状作出早期诊断处相当
困难的,必须结合肝功能试验、肝活组织检查,才能确诊。
肝功能试验 患肿硬化症时,尿胆素原反应阳性、锌浊度试验阳性。血
浆球蛋白在早期即增高,白蛋白在晚期降低。血清胆固醇在早期增高,在晚
期降低。溴酚酞磺酸钠(脱产)试验,可超过10%以上。
肝脏活组织检查 通过肝穿刺,采取肝活组织作病理检查,显微镜下可
见结缔织织增生,肝小叶结构被破坏,肝细胞塌陷。
超声波检查 可发现在进出波间有多少不等的分隔波,在有腹水的病
由,尚可出现液平反射。
治疗 食饵疗法 高糖和高蛋白饮食有利于肝细胞的修复,应避免给予
刺激性和高脂肪的食物。有腹水和水肿的病例,要限制钠盐的摄入。
保肝药物 根据病情需要可选用肝太乐50mg,每天3次;肌集苷50-100
mg,肌肉注射,每天1次;维丙肝40 mg ,肌肉注射,每天1次;三磷酸腺昔
(A.T.P)l 0mg,肌肉注射,每天1次;辅酶A 25 mg,肌肉注射,每天1次;
维生素B12 50-100um,肌肉注射,每天1次;维生素C 50mg,每天3次。
促进代谢药物 苯丙酸诺龙或丙酸辜九酮10-30mg,每周肌肉注射2次。
抗脂药物 可选用胆碱、甲硫氨基酸、胱氨酸等,能解除肝内沉积的脂
肪,对肝脂肪浸润有较好效果。
对症治疗 为了清肠,可用人工盐、碳酸氢钠、硫酸镁等。对腹水通过
穿刺放液后,可用利尿剂(参考腹水的治疗)。
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