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急性肝炎
急性肝炎是指肝实质细脑的炎症。临床上以黄疽、急性消化不良和出
现神经症状为特征。
病因 主要是中毒性与传染性因素而引起。
中毒性因素 多因采食了霉败食物和腐烂的鱼肉类及其工业加工副产
品等有毒分解产物;由于长期服用某些抗生素与磺胺类药物,引起肠道正常
菌群的紊乱所致;误服某些刺激性与腐蚀性毒物,如磷、汞、砷;氟化物、
酚、氯仿等致使肝脏受到严重损害。
传染性因素 如传染性肝炎、钓端螺旋体病、沙门氏菌病、 犬细小病
毒感染等都会引起肝脏发生炎症。
充血性肝炎常见于充血性心力衰竭时,致使肝窦状隙的压力加大,引
起周围肝实质缺氧和受压而导致小叶中心变性。
症状 黄疽和神经症状 病的初期,病犬厌食,精神不振,体温升高或
正常,脉搏增速,有的兴奋,惊颐和昏迷,甚至对外界无反应,呈嗜睡状态。
肌肉霞额,皮肤发痒,用爪不断搔抓皮肤。可视粘膜黄染。
消化道症状 常呈现急性消化不良症状,时而便秘,时而膜泻。粪便色
泽较淡,味臭难闻。如食入多量脂肪往往易出现脂肪泻。
肝脏肿大 触诊最后肋骨弓后缘肝区疼痛,叩诊肝脏浊音区扩大。
诊断 根据临床症状和肝触诊、叩诊变化,结合尿中胆红素和尿胆案检
查,血清中胆红素呈两性反应;麝香草酚与硫酸锌试验,混浊度升高;谷一
丙转氨酶与谷一草转氨酶,特别是乳酸脱氢酶增多等,进行综合分析,可以
确诊。但在临床上必须注意与急性胃肠卡他、急性肝营养不良、肝硬化等鉴
别。
治疗 治疗原则是除去病因,及早治疗,加强护理,清肠止酵,解毒保
肝。
食饵疗法 饲喂富含碳水化合物、蛋白质和维生素的食物,限制食盐和
多始肪的食物,减少饮水量。
清肠止酵 郊果肠道内积滞多量腐败发酵物质,可适当应用中性盐类泻
剂,如人工盐10 一20g、萨罗l一2g,水适量,经口投服;如属细菌性或病毒
性肠道紊乱,可按肠卡他或肠炎治疗。
解毒保肝 通常用25%葡萄糖溶液50-300m1、维生素B1(
活性型 )20-
500mg维生素B2(活性型)5一10m1、维生素B65-10mg、维生素B
12 20-50mg、
维生素K110-20mg、 硫辛酸20-30mg,分2次路脉注射; 5%葡萄糖溶液50-
500m1、复方氯化钠浴液100-200 m1、硫辛酸20-30 mg,静脉注射。肾上腺皮
质激素对具有自然治愈能力的轻症肝炎不宜使用。但对长期食欲不振、各种
疗法效果不显著、并出现间质反应阳性者,为了抑制间质炎性反应、肝毛细
胆管异常、纠正通透性、防止纤维化,或者为了抗过敏、维持水与电解质平
衡、制止出血性素质、排出有毒物质等,可使用强的松龙20~30 mg,一日量
分3次内服。初期大量使用,以后逐渐减量,如经口授服困难时,可皮下或肌
肉注射。
传染性肝炎症状持续时间较长(2-3周),出现黄痘、消化道出血等变化
时,可应用肾上腺皮质激素。当出现肝性昏迷时,以生理盐水50-100 m1
、
乳酸5m1,静脉注射。为促进急性肝坏死的再生,可用蛋氨酸的50mg,皮下或
静脉注射,每夫1~2次。
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